流感：高热、肌肉酸痛

    流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙3种类型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道感染症状，老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。由于流感病毒尤其是甲型病毒极易变异，往往造成暴发性流行或大流行，一般3年一个流行高峰，发病人数多，全身症状严重，影响健康和劳动能力。

    一般注意防寒保暖，使阳气不妄泄，这样身体的抵抗力就会显著增强；要早期就地隔离病人，流行期间减少大型集会和集体活动；用中草药煮的水或盐水漱口；每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜；接种疫苗。

    麻疹：发热、皮肤斑丘疹

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性极强，多见于儿童。其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、眼结膜炎，出现特殊的口腔黏膜斑和广泛的皮肤斑丘疹。麻疹一般康复顺利，但也可引起严重并发症。

    风疹:无热、稀疏色淡斑

    风疹多见于幼儿及学龄前期小儿，成人少见。前驱期短而症状轻，无热或低热，轻咳、流鼻涕，较少发生眼结膜炎，无特殊黏膜斑。起病1～2天后即出疹，迅速见于全身。皮疹为稀疏色淡斑、丘疹，1～2天内即消退，不脱屑、不留痕。同时耳后、枕后、颈部淋巴结肿大。很少并发症，预后好。测血清特异抗体可助鉴别。

    猩红热：咽痛、红疹

    前驱期发热咽痛明显。1～2天后全身出现针头大小红疹，疹间皮肤充血，呈现一片猩红，压之褪色。疹退后可发生大片脱皮，血液白细胞总数及中性粒细胞增高显著。

    别自己吓自己将感冒当非典
   
    1、从症状而言，“非典”与这些呼吸道疾病的区别包括：如为感冒，胸片中不会出现阴影；如为一般急性呼吸道感染，咳嗽往往伴随有痰，全身症状也不明显。

    “非典”的特殊点是：传染性强、全身发热，关节酸痛，全身症状较为明显，有刺激性干咳，胸闷，可发展为明显的呼吸困难。

    2、从专业角度来看，“非典”属于间质性病变，白血球不升高，肺部炎症广泛，发展得较快。

    而典型性肺炎表现为实变，会伴随有体温升高，白血球升高等。

    我们认为，有过接触史，在一两个星期中出现明显高热、咳嗽、胸闷症状的病人，需到医院就诊，由专业医生来判断。

    否则，大可不必自己吓自己。

    作者：复旦大学附属华山医院传染病科翁心华卢洪洲

　　 名医档案

　　 翁心华上海市非典型肺炎专家咨询组组长，教授。现任华山医院传染病科主任、博士研究生导师。同时担任中华医学会内科学会及传染病学会常务理事、中华医学会热带医学及寄生虫学会委员、上海市医学会传染病学会主任委员、上海医学会内科学会及热带医学寄生虫学会副主任委员。

　　 卢洪洲副主任医师，副教授，硕士生导师。华山医院传染病科副主任，已在国内外发表各种论文54篇，参与编写大型专业参考书24部。

 点击向专家咨询关于“呼吸道”的问题>>>