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别把重病当感冒7种重病要辨别


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2005-2-5 14:08:22

  6岁的芳芳病了,咳嗽还发烧,到医院检查后拿了点感冒药。可过了两天,芳芳的病情却重了,出现高烧、抽搐,父母急送她到医院急诊。医师询问了病史并做了认真检查,发现芳芳身上有散在的斑点,怀疑是流脑,经血液、淤斑细菌学检查和做腰穿进行脑脊液化验得以确诊,由于抢救及时,措施得当,芳芳没有留下后遗症。其实,有很多重病初起时很像感冒,所以不能引起人们的重视。常见的像感冒的重病有以下几种:

  脑膜炎:流行性脑膜炎冬春多发、传染性强,初期多鼻塞、流涕、浑身酸痛不爽,很快发展为撕裂状头痛、喷射样呕吐、颈项强直、角弓反张等,遍身红疹,昏迷,后遗症较为严重;流行性乙型脑炎为蚊类虫媒传染病,主要特征是起病急,季节性强,多集中在7、8、9月份且高发于10岁以内儿童,临床可见体温迅速上升,伴头痛、呕吐、精神不振,甚至昏迷或抽风,少数有肢体瘫痪等,查外周血和脑脊液有助确诊。

  腮腺炎:流行性腮腺炎常以普通感冒形式出现,继后突然高热不退,同时腮腺炎性肿大,面颊肿痛,持续3~5天。该期若没及时治疗,便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症,如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎肾炎等。

  猩红热:主要特点是高热,遍体细小红丘疹,面颊红晕,口周苍白,舌质鲜红若草莓状,继而皮疹脱屑而愈,应注意与感冒鉴别。

  麻疹:婴幼儿多发,全身皮疹和颊黏膜有麻疹白斑,3~5天即蔓延全身,高热40℃持续不降。若无异常两周即愈,治疗不当则可引起脑炎、肺炎和眼角膜炎等,死亡率高。

  病毒性肝炎:病初多有发热、精神不振、倦怠乏力、头晕头痛等。其主要鉴别点有病程长、厌油腻、有黄疸、肝区痛、化验可见转氨酶增高,若已患感冒且缠绵不愈并出现上述症状者应及早确诊治疗。

  肺结核:临床可见持续反复的低热、盗汗、食欲下降,伴咳嗽吐痰、体形消瘦等,反复痰检可查到结核杆菌而确诊。

  传染性单核细胞增多症:这是一种由病毒感染引发的疾病。患者大多是骤然高热,有的体温可以升到40℃,淋巴结肿大,咽部充血,用手可触摸到肝脾肿大,严重者可出现心包炎、心肌炎、脑膜炎等。由于开始发病症状与感冒相似,许多患者容易被误诊。有的患者感染病毒以后肝脏和脾脏也有所损坏,在被误诊为感冒用药之后,会对肝脏造成更大损害。


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