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氯霉素
文章来源:有问必答健康社区      2005-4-20 14:48:02
 
    【适应证】适用于伤寒和其他沙门菌属感染,为伤寒、副伤寒的首选药物。还用于耐氨苄西林的B型流感杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎球菌、脑膜炎球菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,脑脓肿(尤其耳源性),严重厌氧菌感染,敏感细菌及其他微生物所致的各种严重感染,如由流感杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症(常与氨基糖苷类联合)、肺部感染等,也可用于立克次体感染。氯霉素局部用于治疗由大肠杆菌、流感杆菌、克雷伯菌、金葡菌溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼、耳部表浅感染(对绿脓杆菌和沙雷菌感染无效)。
   【不良反应及注意事项】对造血系统的毒性反应是氯霉素的最严重的不良反应,临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少,偶可发生严重的、不可逆性再障。还可发生溶血性贫血、灰婴综合征、周围神经炎和视神经炎。过敏反应较少见。可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻,停药后可迅速好转。局部应用尚可致接触性皮炎。妊娠期,尤其是妊娠末期或分娩期及哺乳期不宜应用本品。应用本品患者应经常和定期检查周围全血象,长疗程治疗者尚需查网织细胞计数,必要时作骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制,但全血象检查无助于通常在治疗完成后发生的再障的预测。
   【用法及用量】口服,成人每日1~2g,分3~4次服用。小儿每日按体重25~50mg/kg,分3~4次服用;新生儿每日按体重不超过25mg/kg。
   【剂型及规格】片剂:0.25g。胶囊:0.25g。

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