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硝苯地平
文章来源:有问必答健康社区      2005-4-20 14:46:36
 
   【别名】硝苯啶、心痛定
   【适应证】用于治疗高血压心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。
   【不良反应及注意事项】(1)反应短暂而较多见的是踝、足与小腿肿胀,用利尿药可消退;较少见的是呼吸困难、咳嗽、哮鸣、心跳快而重(由于降压后交感活性反射性增强);罕见的是胸痛(可出现于用药后30分钟左右)、昏厥(血压过低所致)、胆石症、过敏肝炎。(2)反应持续出现而须加注意的有:眩晕、头昏、脸红及热感、头痛、恶心。(3)逾量时可出现低血压,此时应停药观察,必要时用血管收缩药。(4)啮齿类动物实验发现有致畸胎作用,人体研究尚不充分,在孕妇应用必须权衡利弊。(5)在乳母的临床研究尚不够充分,服用本品者最好不哺乳。(6)在老年人本品的半衰期可能延长,应用须加注意。(7)严重主动脉瓣狭窄、肝或肾功能不全患者须慎用。(8)服药期间必须经常测血压和做心电图检查,在开始用药而决定剂量的过程中以及从维持量加大用量时尤须注意。(9)对诊断的干扰:应用本品时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,但无症状,血小板聚集可减低,出血时间延长。
   【用法及用量】成人常用量口服,开始一次10mg,每日3次,渐增至最大疗效而能耐受,剂量的增加每隔1~2周进行1次。住院患者可每隔4~6小时增加1次,每次10mg。若按症状的发生次数和严重程度作为衡量疗效的标准,则剂量调整可以在3天内完成,但必须严密观察监护。成人每次最大量为30mg,1日内总量不超120mg。
   【剂型及规格】硝苯地平片:10mg。硝苯地平胶囊:5mg。

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