在肠道尤其是大肠广泛出现十到数百个大小不一的息肉,严重者可从口腔一直到直肠肛管均可发生息肉,且常伴其他特殊临床征状。本病一般认为与遗传因素有关,常有家族史,病变广泛者除有一般息肉的出血症状外常可发生癌变,故应及时手术,不能手术者也应定期随访预防并发症的发生。本病与遗传因素有关,性别差异不大。多在20岁以后发病。病变范围广,如不及时手术治疗,可发生癌变。

 
   

 
    1.大便带粘液血便,便次增多。

    2.消瘦,乏力,贫血及程度不同的腹部不适或腹痛。

    3或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。

    4.息肉位于大肠为主。

    5.肛门指诊可触及息肉。


 
    1.有阳性家族史。

    2.常有便血、大便次数增多,且粪便带有较多粘液。出现消瘦、乏力、贫血等,有不同程度的腹部不适或腹痛。

    3.肛指检查,可触及大小不一的息肉。

    4.结肠镜检查,可见直肠、结肠布满息肉,活检可确诊。

    5.钡剂灌肠可见多处充盈缺损。


 
    治疗原则 

    1.单纯结肠或结肠息肉为主,可行全结肠切除,回肠腹部造瘘或回肠贮袋成形直肠吻合术,定期随诊,检查直肠残端粘膜情况。

    2.全结肠切除加直肠粘膜剥除,回肠贮袋成形,直肠鞘内肛管吻合术。

    3.伴有全消化道息肉无法根治者,当出现肠套叠,大出血等并发症时可作部分肠切除术。

    4.对症支持疗法。

    5.中医中药内服外治灌肠等。

    用药原则 
    
    1.不能手术者可用庆大霉素、灭滴灵、一般止血药物,维生素及中药口服及灌肠治疗。

    2. 局限于大肠息肉可行手术切除。

    3.出现并发症或息肉恶变应作病变肠段切除时,需用“A”、“B”、“C”项中、输液、抗生素、止血药、维生素等药物治疗。

    A 氨甲苯酸 A 甲硝唑 A 硫酸庆大霉素 B 氯化钾 B 葡萄糖 B 维生素C C 人血白蛋白 C 复方氨基酸


 
华益慰[北京军区总医院]
李世拥[北京军区总医院]
王在同[北京医院]
曹金铎[北京医院]
金旦年[北京医院]
张锦[北京医院]
 
头孢吡肟

 
 
电子工业部四零二医院(北京市)
天津市长征医院(天津市)
嘉峪关市人民医院(甘肃省)
 
 
    
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