阴茎、阴囊可由火器、刃器伤和咬伤、踢伤而致阴茎部分或完全断离、或阴茎阴囊皮肤撕脱伤,亦可因勃起发生阴茎折断。睾丸和附睾的损伤,多因直接暴力或挤压致伤。

 
  

 
  

 
    1.外伤史。

    2.阴茎损伤可见局部淤血、出血,阴茎断裂,皮肤撕脱征象。

    3.阴囊损伤时可见阴囊部肿胀、压痛、淤血或血肿、皮肤撕脱等现象。睾丸和附睾损伤者,局部明显肿胀和压痛。

    4.阴囊血肿,可穿刺抽吸出血液。


 
    1.单纯的闭合性损伤,可卧床休息,抬高阴囊,局部早期冷敷或晚期热敷、止痛等,应用抗生素预防感染。

    2.皮肤撕脱伤者需清创缝合、止血,控制感染。对裸露的睾丸及附睾不应轻易切除,尽量清创后设法覆盖保留。

    3.睾丸破裂应尽量保留睾丸组织,缝合白膜。阴茎完全离断者,应立即行再植手术。

    4.阴茎勃起发生闭合性阴茎折断者,可切开皮肤,清除血肿,缝合筋膜,进行修复,术中放置导尿管。

    5.闭合性阴囊血肿一般治疗无效时,或血肿较大者,可穿刺抽血,以利吸收。并发感染化脓时,则需切开引流。


 
孙凤岭[北京军区总医院]
张茂华[北京丰台区医院]
 
荔枝核小茴香

 
 
电子工业部四零二医院(北京市)
天津市长征医院(天津市)
 
 
    
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