本病称Scheuermann病,又称青年性圆背,为椎体上下骺板(即继发骨骺)的骨软骨病,常为胸椎中3~5个相邻椎体同时发病,也可发生于胸腰段。其病理特点为:骨骺前半部缺血性坏死,致椎体前半部发育障碍,逐渐变为楔形,呈圆背畸形。
1.临床表现 劳累或运动后下背部钝痛,脊柱前屈时下胸椎僵直,颈椎及腰椎前凸增加以代偿下胸椎的后凸畸形。
2.X线检查 侧位椎体前缘上下角有压迹形缺损,呈轻度楔形变。椎间隙出现典型施莫尔结节。
1.临床表现 劳累或运动后下背部钝痛,脊柱前屈时下胸椎僵直,颈椎及腰椎前凸增加以代偿下胸椎的后凸畸形。
2.X线检查 侧位椎体前缘上下角有压迹形缺损,呈轻度楔形变。椎间隙出现典型施莫尔结节。
急性期卧床休息数月,注意保持脊柱适当过伸位,加强腰背肌锻炼。同时辅以牵引或用支架矫治。轻度或中度背部畸形不影响脊柱功能。畸形严重且有疼痛影响功能者,用过伸位石膏背心纠正畸形;必要时手术,用哈氏棒内固定并作脊柱融合术。
胡大新[北京丰台区医院]
丁同生[北京丰台区医院]
姜皑南[北京丰台区医院]
李勇智[北京丰台区医院]
杨蕴[天津市肿瘤医院]
刘树山[北京医院]
骆燕禧[北京医院]
王昌海[北京大学人民医院(原北京医科大学人民医院)]
袁燕林[北京大学人民医院(原北京医科大学人民医院)]
蒋化龙[北京大学人民医院(原北京医科大学人民医院)]
金不换膏
北京大学人民医院(原北京医科大学人民医院)(北京市)
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