麻风(leprosy)是由麻风杆菌引起的一种接触传染病,以侵犯皮肤、粘膜及周围神经为主,亦可累及深部组织和器官。麻风杆菌主要是通过破损的皮肤和粘膜进入人体。本病不胎传,也不遗传。
麻风病变多数发生于鼻部,有时全身症状未出现之前,鼻腔分泌物涂片中可找到大量麻风杆菌,传染性极强。咽部麻风较少见,多为鼻部瘤型麻风向下蔓延所致。除初期阶段咽粘膜可呈急性水肿外,一般呈结节样浸润,粘膜干燥萎缩,悬雍垂、硬腭、软腭、腭弓及扁桃体等处均可发生结节性浸润,病变破坏所致的缺损、瘢痕常呈放射状。患者咽反射消失,开放性鼻音,但不觉疼痛。
耳大神经受侵犯可致增厚粗大,面神经可因病变侵犯刺激发生痉挛,亦可因病变压迫出现周围性面瘫。痉挛和面瘫同时存在,这是麻风性面瘫的特征。
根据麻风病接触史,慢性病程,全身皮肤、粘膜和周围神经损害,病变都位分泌物或活检,找到麻风杆菌即可确诊。晚期麻风须与结核、梅毒相鉴别。
全身抗麻风治疗为主。局部对症处理。
崔振宇[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
白玉良[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
牛润英[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
曹淑芬[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
石景昱[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
刘书华[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
丁静秋[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
卢书伟[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
王融冰[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
赵明远[北京地坛医院(北京第一传染病医院)]
四味土木香散
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