| 诊断 本病在临床上缺乏特征性症状和体征,内镜检查价值有限,确诊主要依靠X线钡餐检查。本病尚需与消化性溃疡及慢性胃炎鉴别。前者腹痛呈周期性、节律性,疼痛与体位无关。X线钡餐检查可见到龛影。后者胃镜检查有助于诊断。 辅助检查 部分患者粪便隐血试验阳性。胃镜检查时,可见胃窦部粘膜正常,或充血、水肿;有时可见出血点、糜烂或浅表溃疡等;当胃窦部收缩时,胃粘膜随蠕动经幽门进入十二指肠,舒张时,脱垂的胃窦部粘膜可自幽门以下回复至胃腔。X线胃肠钡餐检查有肯定诊断价值。病人取俯卧位及右侧卧位时,可见可变的十二指肠球底部中心性充盈缺损,典型病例可见幽门管增宽,胃粘膜皱襞通过幽门管进入十二指肠球部,使十二指肠球部呈“蕈状”或“降落伞”状变形。 鉴别诊断 本病应与有蒂胃息肉脱入幽门管、幽门肌肥大和胃癌等鉴别。 |