肠系膜充满淋巴管和淋巴结,肠系膜淋巴结多位于肠系膜上动脉周围。结核杆菌感染可引起肠系膜淋巴结结核。本病多见于儿童和青少年分原发性和继发性,原发性常因饮用受结核杆菌污染的牛奶或乳制品而发病;继发性较原发性多见,多继发于开放性肺结核或肠结核。病变淋巴结若破溃可引起结核性腹膜炎。



 
    

 
    

 
    1.病史提问
   轻者无症状,较重者可有午后低热、盗汗、乏力等一般结核症状外,尚可有腹痛、腹泻、腹胀等消化系统症状。

    2.体检发现

    腹部触诊时,右下腹或中腹部可扪及直径2~3厘米大小的肿大淋巴结,有时多个并存不易移动且边缘不齐,有压痛。

    3.实验室检查

    腹部X线平片检查,可见肠系膜根附着处,分布数个圆形或椭圆形密度不均的斑点或斑块状钙化影,侧位片该影在脊柱前。B超和CT检查有助于发现尚未钙化的肿大淋巴结。临床确诊困难者可予抗结核试验治疗。部分病例是在阑尾切除手术中发现的。


 
    抗结核治疗(同结核性腹膜炎)。


 
韩英[北京军区总医院]
李世荣[北京军区总医院]
朱克文[北京丰台区医院]
王凤兰[北京丰台区医院]
 

 
 
电子工业部四零二医院(北京市)
天津市长征医院(天津市)
 
 
    
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